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湖南169種藥品調出醫保,丁桂兒臍貼等不再享受醫保報銷
時間:2020-07-07 17:01:16 來源:紅網

紅網時刻7月7日訊(記者 張樹波 )感冒解毒片、銀翹片、雙黃連滴丸、藿香正氣滴丸、腸炎寧膠囊、止咳寶片、川貝枇杷露、止咳枇杷糖漿、古漢養生精口服液、丁桂兒臍貼……這些市民們耳熟能詳的藥物,如今已不再享受醫保報銷。

近日,湖南省醫保局發布《關于湖南省醫療保險消化期內藥品2020年調出品種的公示》,按照國家醫保局相關規定要求,湖南省醫療保險消化期內藥品須在3年內逐步消化。經研究,擬定了2020年消化調出品種名單,共169種,決定從6月30日調出醫保目錄。目前,天津、山東、四川、河北、云南等多地醫保局已經發文,明確一批調出地方醫保的增補品種。據不完全統計,至少有超1400個藥品不再享受醫保報銷。

近日,湖南省醫保局發布《關于湖南省醫療保險消化期內藥品2020年調出品種的公示》,按照國家醫保局相關規定要求,湖南省醫療保險消化期內藥品須在3年內逐步消化。經研究,擬定了2020年消化調出品種名單,共169種,決定從2020年6月30日調出醫保目錄。

記者梳理名單發現,其中,西藥包括西地碘、尿囊素鋁、蘭索拉唑、復合維生素B在內的72種,中成藥包括感冒解毒片、銀翹片、雙黃連滴丸、藿香正氣滴丸、腸炎寧膠囊、止咳寶片、川貝枇杷露、止咳枇杷糖漿、古漢養生精口服液、丁桂兒臍貼等97種被列入調出醫保名單。

早在去年7月22日,國家醫保局發布《關于建立醫療保障待遇清單管理制度的意見(征求意見稿)》,公布了醫保支付細節以及比例等相關政策,同時對醫保目錄規則做出說明,以及明確了各地方基本藥物制度使用國家基本藥物目錄一個目錄原則,地方不再增補基本藥物納入目錄。

去年12月,湖南省醫保局與人力資源與社會保障廳聯合下發《關于切實做好〈國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄〉實施工作的通知》(以下簡稱《通知》)?!锻ㄖ分斜硎?,要嚴格執行國家《藥品目錄》,并逐年消化原調增的藥品。優先剔除屬于第一批國家重點監控合理用藥目錄的品種、調出已進入國家藥品目錄中的本省原目錄品種后,歸類為“消化期內藥品部分”,按照國家規定在三年內逐年消化?!锻ㄖ分羞€強調,對部分國家2017年談判準入、本次談判中未能成功續約的藥品,為做好臨床用藥的替代銜接,合理保障群眾用藥連續性,對2019年12月31日前已經開始使用未能成功續約藥品的患者,制定過渡期,過渡期截至6月30日,在此期間內醫?;鹂衫^續支付,同時指導定點醫療機構適時替換治療藥品。

據了解,近日,國家醫保局、財政部、國家稅務總局發布《關于做好2020年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》,要求逐步統一醫保藥品支付范圍,建立談判藥品落實情況監測機制,制定各省增補品種三年消化方案,2020年6月底前將國家重點監控品種剔除出目錄并完成40%省級增補品種的消化。目前,天津、山東、四川、河北、云南、湖南、吉林、安徽、西藏等多地醫保局已經發文,明確一批調出地方醫保的增補品種。據不完全統計,至少有超1400個藥品自7月1日起調出當地醫保目錄,不再享受醫保報銷。

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邊緣戶醫保個人繳費補助標準明確

本報長沙訊2020年是脫貧攻堅決戰決勝收官之年。為如期打贏脫貧攻堅戰,湖南省對非建檔立卡貧困戶的農戶中,人均純收入低于5000元且有致貧風險的邊緣戶進行了全面摸底。

為確保邊緣戶全部納入基本醫療保險制度覆蓋范圍,日前,省醫療保障局、省財政廳、省扶貧辦共同下發了《關于做好邊緣戶參加基本醫療保險工作的通知》,對全面核實邊緣戶參保狀態、明確邊緣戶參加城鄉居民醫保個人繳費補助標準、資金來源等提出了明確要求。

《通知》要求,醫療保障、扶貧部門要建立邊緣戶信息定期比對機制。扶貧部門進行名單統計后反饋給同級醫療保障部門。醫療保障部門要全面核實邊緣戶參保狀態,并在醫保信息系統對邊緣戶進行身份標識。對未參加城鄉居民醫保的邊緣戶,應逐一動員、引導其參加基本醫療保險,實現應保盡保、應繳盡繳。

《通知》明確,邊緣戶參加城鄉居民醫保的個人繳費部分,由各縣市區給予適當補助。補助標準原則上按照當地建檔立卡貧困戶補助標準的50%執行。所需資金從中央財政脫貧攻堅補短板綜合財力補助資金中列支。各地不得對邊緣戶個人繳費實行全額補助。要建立完善邊緣戶參保資助工作臺賬。對于在確定為邊緣戶身份之前已經參加2020年度城鄉居民醫保并足額繳費的,按當地參保補助標準及時將補助資金補發給邊緣戶。

此外,邊緣戶醫療保障待遇和醫療費用結算服務暫按現行醫保政策執行,符合救助條件的要及時納入醫療救助范圍。各地要按照省衛生健康委、省醫療保障局、省扶貧開發辦公室《關于建立監測預警和幫扶機制堅決打贏健康扶貧攻堅戰的通知》要求,加強對邊緣戶因病致貧風險監測預警。對通過預警確定的、因病致貧風險較高的邊緣戶,一旦出現致貧現象,要按照精準識別程序及時納入建檔立卡貧困戶,并予以重點幫扶。

 

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(編輯:安鏡蓉)
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